اکزما یا Eczema یکی از بیماریهای شایع جلدی است که میتواند باعث خشکی، خارش، قرمزی، التهاب و حساسیت جلد شود. این بیماری ممکن است در سنین مختلف دیده شود و در بعضی افراد به صورت دورهای تشدید شده و دوباره کاهش پیدا کند.
اکزما یک بیماری واحد با یک علت مشخص نیست و انواع مختلفی دارد. عوامل ژنتیکی، حساسیتهای جلدی، تماس با بعضی مواد، خشکی جلد، تغییرات آبوهوا و برخی عوامل محیطی میتوانند در ایجاد یا تشدید آن نقش داشته باشند.
اگرچه اکزما در بسیاری از موارد قابل کنترل است، اما انتخاب روش تداوی باید بر اساس نوع اکزما، شدت علائم، محل درگیری و شرایط هر مریض انجام شود. به همین دلیل، تشخیص دقیق توسط داکتر جلدی پیش از شروع تداوی اهمیت زیادی دارد.
اکزما چیست و چگونه تشخیص داده میشود؟
اکزما اصطلاحی برای گروهی از بیماریهای التهابی جلد است که معمولاً با خارش و التهاب همراه هستند. در بعضی افراد، جلد خشک و پوستهپوسته میشود و در موارد شدیدتر ممکن است ترک بخورد، زخم شود یا ترشح داشته باشد.
علائم شایع اکزما
علائم اکزما میتواند در افراد مختلف متفاوت باشد، اما معمولاً شامل موارد زیر است:
- خارش جلد
- خشکی و پوستهپوسته شدن
- قرمزی یا تغییر رنگ جلد
- التهاب و حساسیت
- ایجاد ترکهای جلدی
- ضخیم شدن جلد در اثر خاراندن مکرر
- ایجاد دانه یا لکه در ناحیه درگیر
- در موارد شدید، ترشح یا ایجاد زخم
محل بروز اکزما نیز میتواند متفاوت باشد. دستها، صورت، گردن، آرنجها، زانوها و سایر قسمتهای بدن ممکن است درگیر شوند.
تشخیص اکزما معمولاً بر اساس معاینه جلد، شرح علائم و سابقه مریض انجام میشود. در بعضی شرایط، داکتر ممکن است برای تشخیص علت یا رد کردن بیماریهای مشابه، بررسیهای بیشتری را توصیه کند.
انواع اکزما
اکزما انواع مختلفی دارد و هر نوع ممکن است علائم و عوامل محرک متفاوتی داشته باشد. تشخیص نوع اکزما برای انتخاب روش مناسب تداوی اهمیت دارد.
درماتیت آتوپیک
درماتیت آتوپیک یکی از انواع شایع اکزما است که معمولاً با خشکی، خارش و التهاب جلد همراه میشود. این نوع اکزما میتواند از دوران کودکی شروع شود، اما در بزرگسالان نیز دیده میشود.
درماتیت تماسی
این نوع اکزما در اثر تماس جلد با یک ماده محرک یا حساسیتزا ایجاد میشود. مواد شوینده، بعضی محصولات آرایشی، فلزات و مواد شیمیایی میتوانند در برخی افراد باعث ایجاد واکنش جلدی شوند.
اکزمای دست
اکزمای دست میتواند باعث خشکی شدید، ترک خوردن، قرمزی و خارش دستها شود. تماس مکرر با آب، مواد شوینده و مواد شیمیایی میتواند علائم را تشدید کند.
اکزمای دیسهیدروتیک
این نوع اکزما معمولاً با ایجاد دانهها یا تاولهای کوچک و خارشدار در کف دستها و پاها همراه است. شدت آن در افراد مختلف متفاوت است.
تداوی تخصصی اکزما چگونه انجام میشود؟
هدف از تداوی اکزما، کاهش التهاب و خارش، ترمیم سد دفاعی جلد، کنترل دورههای تشدید بیماری و شناسایی عوامل محرک است.
روش تداوی به شدت و نوع بیماری بستگی دارد و ممکن است شامل یک یا چند روش باشد.
مراقبت و مرطوبسازی جلد
استفاده منظم از مرطوبکنندهها یکی از بخشهای مهم مراقبت از جلد مبتلا به اکزما است. مرطوبکننده میتواند به حفظ رطوبت جلد و تقویت سد دفاعی آن کمک کند.
بهتر است محصول مناسب بر اساس نوع و وضعیت جلد انتخاب شود. استفاده منظم، بهخصوص پس از شستوشو، میتواند در کنترل خشکی جلد اهمیت داشته باشد.
داروهای موضعی
در صورت وجود التهاب، داکتر ممکن است داروهای موضعی مناسب را تجویز کند. نوع دارو و مدت استفاده باید بر اساس شدت بیماری و محل درگیری تعیین شود.
استفاده خودسرانه از داروهای قوی، بهخصوص در نواحی حساس مانند صورت و اطراف چشم، میتواند باعث عوارض ناخواسته شود؛ بنابراین بهتر است دارو طبق دستور داکتر استفاده شود.
تداوی موارد متوسط تا شدید
اگر اکزما گسترده، شدید یا مقاوم به تداویهای معمول باشد، ممکن است داکتر روشهای درمانی دیگری را در نظر بگیرد. بسته به شرایط مریض، این روشها میتوانند شامل داروهای خوراکی، داروهای سیستمیک یا درمانهای تخصصیتر باشند.
انتخاب این درمانها به نوع اکزما، شدت علائم، سن مریض، محل درگیری و سابقه تداوی بستگی دارد.
چه عواملی اکزما را تشدید میکنند؟
شناسایی عوامل محرک یکی از بخشهای مهم کنترل اکزما است. این عوامل در افراد مختلف متفاوت هستند و ممکن است یک ماده برای یک شخص مشکل ایجاد کند اما برای فرد دیگر هیچ واکنشی نداشته باشد.
عوامل احتمالی تشدیدکننده شامل موارد زیر هستند:
- صابونها و شویندههای قوی
- مواد شیمیایی
- تماس مکرر با آب
- خشکی بیش از حد جلد
- گرما و تعریق
- تغییرات آبوهوا
- بعضی محصولات آرایشی یا مراقبت از جلد
- لباسهای زبر یا محرک
- استرس در برخی افراد
- مواد حساسیتزا در صورت وجود آلرژی
ثبت زمان بروز علائم و توجه به موادی که پیش از تشدید بیماری با جلد تماس داشتهاند، میتواند به شناسایی عوامل محرک کمک کند.
مراقبت از جلد در زمان ابتلا به اکزما
تداوی اکزما فقط به استفاده از دارو محدود نمیشود. مراقبت روزانه از جلد نیز میتواند در کنترل علائم و کاهش تحریک آن اهمیت داشته باشد.
چند نکته مهم عبارتاند از:
- از شستوشوی بیش از حد جلد خودداری کنید.
- از آب بسیار داغ استفاده نکنید.
- شویندههای ملایم انتخاب کنید.
- بعد از شستوشو، جلد را به آرامی خشک کنید.
- از مرطوبکننده مناسب به صورت منظم استفاده کنید.
- تا حد امکان از خاراندن ناحیه درگیر خودداری کنید.
- در صورت تشدید علائم، عوامل محرک احتمالی را بررسی کنید.
- داروهای تجویزشده را طبق دستور داکتر استفاده کنید.
چه زمانی باید برای اکزما به داکتر مراجعه کرد؟
اگر خارش، قرمزی و خشکی جلد برای مدت طولانی ادامه داشته باشد یا علائم به صورت مکرر برگردد، بهتر است برای تشخیص دقیق به داکتر جلدی مراجعه شود.
همچنین در صورت ایجاد زخم، ترشح، درد، تورم، گسترش سریع ضایعات یا علائمی که با مراقبتهای معمول بهتر نمیشوند، ارزیابی پزشکی اهمیت بیشتری پیدا میکند.
تشخیص درست مهم است، زیرا بعضی بیماریهای جلدی میتوانند ظاهری شبیه اکزما داشته باشند اما به تداوی متفاوتی نیاز داشته باشند.
آیا اکزما کاملاً قابل تداوی است؟
اکزما در بسیاری از افراد یک بیماری مزمن یا عودکننده است و ممکن است دورههای بهبود و تشدید داشته باشد. هدف تداوی معمولاً کنترل علائم، کاهش التهاب، جلوگیری از تشدید بیماری و حفظ سلامت سد دفاعی جلد است.
با تشخیص مناسب و داشتن یک برنامه مراقبتی و درمانی منظم، بسیاری از افراد میتوانند علائم بیماری خود را به شکل مؤثری کنترل کنند.
جمعبندی
اکزما یک بیماری التهابی جلدی شایع است که میتواند با خارش، خشکی، قرمزی، پوستهریزی و التهاب همراه باشد. نوع و شدت اکزما در هر مریض متفاوت است و به همین دلیل، تداوی آن باید متناسب با شرایط فرد انتخاب شود.
مرطوبسازی منظم، اجتناب از عوامل محرک، مراقبت صحیح از جلد و استفاده از داروهای تجویزشده توسط داکتر از بخشهای مهم مدیریت اکزما هستند. در موارد شدید یا مقاوم نیز ممکن است به درمانهای تخصصیتر نیاز باشد.
اگر علائم اکزما به صورت مداوم یا شدید وجود دارد، ارزیابی توسط داکتر متخصص جلد میتواند به تشخیص دقیق و انتخاب برنامه مناسب تداوی کمک کند.
